“脐带扭转”对于很多准妈妈来说，它太陌生了。在网上时常能看到类似的评论“因为孩子发育异常不得不在宝宝未足月的时候选择引产”所以说拥有一个健康的宝宝，顺利地迎接他到这个世界上来是一件看起来顺理成章实际上很不容易的事情。

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30岁的王女士按时产检，到30周时超声检查显示胎儿偏小，34周时又来产检，胎儿不仅比实际孕周偏小2周以上，更严重的是胎心监护无反应。

面对医生提出需住院治疗的建议，王女士拿着住院证，还犹豫了，但最终决定听医生的话隔天再来检查，实在不行住院。

第二天一大早，检查结果丝毫不见好转，胎儿有宫内窘迫的可能，产科秦凤丽副主任医师立即急诊收住院尝试纠正。

入院后主管医生金蕾蕾和秦凤丽副主任医师一边评估病情一边给予治疗，给予吸氧补液，支持宫内复苏治疗，严密监测胎动和胎心的情况；遗憾的是，住院当天夜间复查胎心监护仍无反应，基线变异差，有频发变异减速，考虑胎儿宫内窘迫，给予地塞米松6mg促胎肺成熟治疗，并请新生儿科会诊，向孕妇及家属告知病情建议剖宫产手术终止妊娠。

随后，她们果断于当晚行急诊手术，娩出女宝一枚，体重1860g，脐带绕颈1周，脐带扭转59圈，Apgar评分1分钟10分，5分钟10分，转新生儿科监护治疗，目前新生儿一般情况良好，暂无早产相关并发症。

“脐带扭的像麻花一样，转了59个圈，我们也惊了，没见过扭得这么夸张的！”术后，金蕾蕾对王女士说。“胎宝宝里不乏调皮的娃，但一般宝宝发生脐带扭转最多也就6圈——11圈，像这样拧了几十圈的，确实很少见。”

王女士也说：“还好孩子都好着，当时我还奔足月顺产去的……”

可以说，王女士是非常幸运的，按时产检，要是自己在家马虎大意一点，估计后果就不堪设想了！因为每年在产科，都会脐带扭转特别严重导致不良后果的例子。对于脐带扭转，很多孕妈妈可能没有脐带绕颈那么熟悉，但它的危险程度却比脐带绕颈高得多！

脐带扭转到底有多可怕？

脐带是连接胎儿和胎盘的条索状器官，是胎儿与母体之间进行气体交换、营养物质供应和代谢产物排出的重要通道。

一般情况下，脐带绕转个几圈，并且扭转情况不严重，那么基本不会有太大影响。

但是如果扭转圈数过多或者程度非常严重，脐带血流供应受阻、血液回流障碍，那么就很容易出现胎儿宫内窘迫、胎儿生长受限的情况，严重的甚至是胎死宫内和新生儿窒息！

脐带扭转可以提前发现吗？

大多数学者认为，脐带过度扭转导致胎死宫内的情况罕见，是无法预防的偶然事件，目前医学上还找不到确切原因，也无法提前发现预兆。

B超能发现绕颈，但很难发现脐带扭转。就算B超显示良好，只能表示当时没问题。宝宝在妈妈的子宫里动来动去，过一会儿可能就把脐带绕身上去了。

记录胎动，是最简易却最及时的胎儿“监控设备”。

肚子里的小宝宝，唯一学会的求生技能就是"胎动异常”了。妈妈们一定要学习这门技能，才能收到宝宝的信息。

妈妈们除了按时完成产检外，更要好好数胎动，这是一件非常重要的事情。如果发现宝宝胎动出现剧烈的暴躁的改变，或者感觉到胎动忽然消失，跟平时明显不一样，切不可大意，这是宝宝发出的“求救”信号，应及时到医院就诊。

数胎动的那些事儿

什么时候才能感受到胎动？

什么时候开始数胎动？

什么样的胎动是正常的胎动？

异常时怎么办……

孕妈妈要想使用好宝宝赋予的这项“特权”

就要get关于数胎动的这诸多事宜

正常情况下，胎动1小时不少于3-5次，12小时明显胎动次数为30-40次以上。有的胎儿胎动次数较多，但只要胎动有规律，有节奏，变化不大，说明胎动是正常的。但胎动次数并不是恒定不变的，不同时期的胎动有不同的变化。

怎样数胎动？可以选择比较安静的环境，数胎动可以选取早中晚3个时段计数，每个时段1个小时，3个时段加起来胎动10-12次算是正常。

怀孕28周以后每一天都需要数胎动哦。

胎动多少次算频繁？多少次算减少？

若胎动次数较平时胎动次数多一倍以上，即属于胎动频繁；如果胎动12小时内小于10次，即属于胎动减少，无论胎动频繁与减少，都应该及时到医院就诊，以免胎儿发生缺氧而导致不良结局。

来源：咸阳市第一人民医院股票配 资平台开户

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